# Guideline 1.4.1 Physical Harm: отказ медицинскому приложению

> Guideline 1.4.1: приложение о здоровье указывает источники, доказывает точность измерений и напоминает о враче. Чек-лист и пример приложения для прикорма.

Оригинальная страница: [Guideline 1.4.1 Physical Harm: отказ медицинскому приложению](https://devoria.fr/ru/blog/guideline-1-4-1-physical-harm-health-app-rejected)
Автор: [Mehdi Azizi](https://devoria.fr/ru/mehdi-azizi)
Опубликовано: 2026-11-04
Последняя правка контента: 2026-11-04


Guideline 1.4.1 касается приложений о здоровье, которые могут выдать неверную информацию или использоваться для диагностики и лечения. Apple проверяет их внимательнее. **Чтобы пройти, приложение публикует свои источники и методику, заявляет только то, что действительно измеряет, и напоминает, что нужно обратиться к врачу.** Приложение, которое утверждает, что меряет давление одними датчиками iPhone, получает отказ.

Этот гайд про ревью Apple, а не про медицину: здесь нет медицинских советов. Я сам публикую свои iOS-приложения. Ниже есть придуманный пример: как подготовить к 1.4.1 приложение о питании малыша. Официальный текст я читал 15 октября 2026 года. Про другие причины отказа читай [почему Apple отклоняет приложение](https://devoria.fr/ru/blog/otkaz-apple-app-store-prichiny).

## Что говорит guideline 1.4.1?

Правило 1.4, «Physical Harm», входит в раздел «Safety» [App Review Guidelines](https://developer.apple.com/app-store/review/guidelines/#1.4.1). Оно начинается так: «If your app behaves in a way that risks physical harm, we may reject it.» Дальше 1.4.1 говорит о медицинских приложениях: «Medical apps that could provide inaccurate data or information, or that could be used for diagnosing or treating patients may be reviewed with greater scrutiny.»

В тексте четыре требования:

- **Опубликованные данные и методика.** «Apps must clearly disclose data and methodology to support accuracy claims relating to health measurements». Если точность или методику нельзя подтвердить, приложение отклоняют.
- **Никаких фальшивых измерений датчиками.** Apple отклоняет приложения, которые якобы делают рентген или измеряют давление, температуру, уровень сахара или кислорода в крови «using only the sensors on the device».
- **Напоминание о враче.** «Apps should remind users to check with a doctor in addition to using the app and before making medical decisions.»
- **Ссылка на разрешение.** Если у твоего приложения есть регуляторное одобрение, приложи ссылку на этот документ к отправке.

## Соседние правила раздела 1.4

В отказе может фигурировать и соседний пункт.

| Правило | О чём оно                       | Чего ждёт Apple                        |
| ------- | ------------------------------- | -------------------------------------- |
| 1.4.1   | Медицинские приложения          | Источники, методика, врач              |
| 1.4.2   | Расчёт дозировки                | Лицензированный издатель или одобрение |
| 1.4.3   | Табак, наркотики, алкоголь      | Никакого поощрения                     |
| 1.4.4   | Полицейские проверки на дорогах | Официальные источники                  |
| 1.4.5   | Рискованные челленджи           | Никаких опасных челленджей             |

1.4.2 самое строгое. Калькулятор дозировки лекарств должен выпускать производитель, больница, университет, медицинская страховая, аптека или другая лицензированная организация, либо он должен быть одобрен FDA или её аналогом. **Значит, разработчик-одиночка без разрешения не может опубликовать калькулятор дозировки.** 1.4.3 касается ещё и приложений, которые подталкивают пить слишком много, например некоторых алкогольных игр.

## Твоё приложение «медицинское»?

Списка Apple не даёт. Решить помогают три официальных ориентира.

**Анкета возрастного рейтинга.** Её [определения](https://developer.apple.com/help/app-store-connect/reference/app-information/age-ratings-values-and-definitions) разделяют две группы. «Medical or Treatment Information» охватывает диагностику и лечение болезней, например советы по лекарствам или неотложным состояниям. «Health or Wellness Topics» охватывает советы по образу жизни: подсчёт калорий, диеты, упражнения. Спортивное приложение с упражнениями скорее относится ко второй группе. В шкале Apple темы благополучия появляются уже на уровне 9+, эпизодическая медицинская информация на уровне 13+, частая на уровне 16+.

**Декларация медицинского изделия.** Приложение, доступное в Евросоюзе, Великобритании или США, должно [указать, является ли оно регулируемым медицинским изделием](https://developer.apple.com/help/app-store-connect/manage-app-information/declare-regulated-medical-device-status), в двух случаях. Его основная или дополнительная категория Health & Fitness или Medical. Или в анкете на вопрос о медицинской информации оно ответило «часто» (Frequent). Если функций, связанных со здоровьем, нет, отвечаешь «нет».

**Законы страны.** Во Франции [ANSM](https://ansm.sante.fr/documents/reference/logiciels-et-applications-mobiles-en-sante) напоминает, что некоторые программы являются медицинскими изделиями, потому что у них медицинское назначение. Тогда им нужна маркировка CE, а их статус зависит, в частности, от назначения. Если твоё приложение диагностирует, следит за болезнью или лечит, вопрос сначала регуляторный, а уже потом вопрос ревью.

На форумах Apple разработчики рассказывают об отказах по 1.4.1 для приложений про сон, расчёт ИМТ или учёт питания, которые они считали просто wellness. **Ревьюер оценивает то, что приложение показывает, а не выбранную категорию.**

## Измерять с iPhone: обещание важнее датчика

Придуманный пример: приложение просит приложить палец к камере и показывает давление. Один телефон не позволяет подтвердить эту цифру: это ровно тот случай, о котором правило. Такому приложению грозит ещё и 1.1.6, запрещающее неточные данные устройства.

Остаются два пути. Либо ты читаешь через HealthKit измерения, сделанные предназначенным для этого прибором, и показываешь их источник. Либо публикуешь методику и данные, доказывающие точность, а это требует настоящей валидации.

С HealthKit добавляется несколько правил:

- [Правила дизайна HealthKit](https://developer.apple.com/design/human-interface-guidelines/healthkit) говорят не запрашивать доступ к данным о здоровье без функции, связанной со здоровьем, и запрашивать его в момент, когда он нужен.
- [Правило 5.1.3](https://developer.apple.com/app-store/review/guidelines/#5.1.3) запрещает записывать в HealthKit ложные данные, хранить личные данные о здоровье в iCloud и использовать их для рекламы.
- Каждый доступ требует поясняющего текста в Info.plist, как и камера: смотри гайд по [ITMS-90683](https://devoria.fr/ru/blog/itms-90683-missing-purpose-string-expo).
- [Документация HealthKit](https://developer.apple.com/documentation/healthkit/setting-up-healthkit) предупреждает, что App Review может отклонить приложение, которое включает медицинские записи, но не использует их.

## Источники, дисклеймер, врач: где их размещать

В сообщениях об отказах по 1.4.1, опубликованных на [форумах Apple](https://developer.apple.com/forums/thread/703502), просят цитаты прямо в приложении со ссылками на источники, которые легко найти. **Дисклеймер дополняет серьёзные источники, но не заменяет их.**

Что бы я сделал:

- Ссылку «Источники» под каждым советом, на организацию, которая его даёт: ВОЗ, орган здравоохранения страны, профессиональное медицинское общество.
- Напоминание о враче там, где человек читает совет, а не только в условиях использования.
- Ту же осторожность на странице в App Store: никаких обещаний вылечить, поставить диагноз или заменить специалиста.

## Пример: как подготовить приложение о питании малыша

Если ты делаешь приложение про введение прикорма, вот пример подготовки. Это не одобрение Apple. Приложение о питании не обязательно медицинское. Но разговор с родителями о возрасте, аллергенах и риске подавиться быстро приближается к 1.4.1.

Вот как его выстроить:

- **Никаких медицинских обещаний.** Приложение помогает готовить и отслеживать приёмы пищи. Оно ничего не диагностирует и не заменяет педиатра.
- **Официальные источники, указанные в приложении.** Начни с рекомендаций [ВОЗ по прикорму](https://www.who.int/health-topics/complementary-feeding), затем рекомендаций каждой страны. Во Франции Santé publique France выпускает брошюру [Pas à pas, votre enfant mange comme un grand](https://www.santepubliquefrance.fr/nutrition-et-activite-physique/brochure/pas-a-pas-votre-enfant-mange-comme-un-grand).
- **Проверка человеком.** Пиши контент на основе этих источников, а перед публикацией дай его вычитать диетологу или педиатру. Никаких фейковых экспертов.
- **Заметный дисклеймер**: «носит информационный характер», с напоминанием посоветоваться с педиатром.
- **Первая помощь через официальную ссылку**, а не инструкции, написанные тобой.
- **Аллергии как данные о здоровье**: явное согласие, минимальный сбор, экспорт, удаление и честное заполнение [App Privacy](https://devoria.fr/ru/blog/app-privacy-app-store-connect-sdk).

Можно выбрать категорию Food & Drink, если приложение этим и занимается. **Но категория не защищает: если экран даёт совет о здоровье, применяется 1.4.1.**

## Чек-лист «приложение о здоровье или питании» перед отправкой

- Приложение не диагностирует, не лечит, не рассчитывает дозировку, либо у тебя есть соответствующее разрешение.
- У каждого совета о здоровье есть ссылка на официальный источник, которую легко найти.
- Экран «Источники и методика» перечисляет все ссылки.
- Напоминание обратиться к врачу стоит рядом с советами.
- Ни одно измерение не берётся только с датчиков iPhone без проверенной и опубликованной методики.
- Расчёты (возраст, количества, баллы) покрыты тестами с пограничными случаями.
- HealthKit запрашивается только для функции, связанной со здоровьем, и в нужный момент.
- Никакие данные о здоровье не уходят в iCloud, в рекламу или в текст [уведомления](https://devoria.fr/ru/blog/guideline-4-5-4-push-uvedomleniya-apple).
- Декларация медицинского изделия заполнена, если этого требует твоя категория или анкета.
- Анкета возрастного рейтинга описывает реальный медицинский контент.
- Приложение, предоставляющее медицинскую услугу, отправляет организация: этого требует правило 5.1.1(ix). Статус выбирается при [регистрации в программе разработчиков](https://devoria.fr/ru/blog/akkaunt-razrabotchika-apple-cena).
- В заметках для ревью (Notes) указано, где найти источники, дисклеймер и, если есть, ссылку на разрешение.

## Как ответить на отказ по 1.4.1

1. **Найди, что именно цитирует ревьюер**: измерение, совет без источника, функцию диагностики.
2. **Исправь в билде**: видимые источники, напоминание о враче, удали функцию, если её нельзя подтвердить.
3. **Приведи в порядок страницу в App Store**: описание, подзаголовок и скриншоты без медицинских обещаний.
4. **Ответь, указав, где всё находится**, как описано в статье [как отвечать App Review](https://devoria.fr/ru/blog/resolution-center-apple-reply-app-review-rejection).

Шаблон на английском, адаптируй его и оставь только то, что правда:

```text
Hello,

Thank you for your feedback regarding Guideline 1.4.1.

In build [X]:
- every health recommendation links to its source
  ([organization]); see [screen] > "Sources";
- a reminder to consult a doctor appears on [screens];
- [feature] no longer claims to measure [value].

Best regards,
[Your name]
```

Если у приложения есть регуляторное разрешение, приложи ссылку на документ. Если нет, не выдумывай: Apple требует доказательство.

## Пройти 1.4.1 со следующей отправки

[Review Kit](https://devoria.fr/ru/kits/app-review) собирает всё, что я проверяю перед каждой отправкой, плюс два skill, которые проверяют твой проект в Claude Code и готовят ответ, если Apple откажет. Если нужен взгляд живого человека, [забронируй час со мной](https://devoria.fr/ru/coaching): вместе пройдёмся по экранам с советами и странице в App Store. Весь подход описан на странице [приложение отклонено Apple](https://devoria.fr/ru/expertise/app-rejected-by-apple).

Если готовишь первый релиз, [пройди бесплатную диагностику](https://devoria.fr/ru/diagnostic): она подскажет, с какого этапа начать, и пришлёт мой чек-лист против отказов Apple.

Никто не может гарантировать, что Apple примет твоё приложение. Но видимые источники и сдержанные обещания хотя бы убирают эту причину из списка.

## Частые вопросы

### Что значит «Guideline 1.4.1 - Safety - Physical Harm»?

Это заголовок отказа в сообщении Apple. Ревьюер считает, что информация о здоровье в твоём приложении может быть неверной или использоваться для диагностики без нужных гарантий: источников, методики, напоминания о враче или разрешения.

### Достаточно ли дисклеймера, чтобы пройти guideline 1.4.1?

Нет. Напоминание обратиться к врачу входит в требования, но не заменяет ни источники, ни методику. Измерение, которое невозможно подтвердить, всё равно отклонят, даже с дисклеймером вверху экрана.

### Может ли приложение измерять давление камерой iPhone?

Нет. 1.4.1 называет давление, температуру, уровень сахара и кислорода в крови среди измерений, запрещённых только с датчиками телефона. Для любого другого измерения нужно опубликовать данные и методику, доказывающие точность.

### Нужна ли компания, чтобы опубликовать приложение о здоровье?

Для медицинской услуги да: правило 5.1.1(ix) требует, чтобы приложения из строго регулируемых сфер, включая здравоохранение, отправляла организация, которая предоставляет услугу. Приложение с рецептами или про wellness не обязательно является медицинской услугой.

### Какой возрастной рейтинг у приложения о здоровье?

Он зависит от твоих ответов в анкете. В шкале Apple темы благополучия появляются уже на уровне 9+, эпизодическая медицинская информация на уровне 13+, частая на уровне 16+. Отвечай по реальному контенту, а не под желаемый рейтинг.


## Твой проект

[Review Kit](https://devoria.fr/ru/kits/app-review): Мой чек-лист для ревью в App Store, исправленные отказы Apple, чек-лист для Google Play и три скилла для Claude Code. 55 $.

[iOS & Android Kit](https://devoria.fr/ru/kits/ios): Создай своё приложение для iPhone и Android с Claude Code: стартовый код моих приложений, путь до публикации в сторах и все киты. 109 $.

[Диагностика: что отделяет тебя от твоего iPhone-приложения](https://devoria.fr/ru/diagnostic): 7 вопросов, 60 секунд: ты узнаешь, что на самом деле мешает тебе опубликовать iPhone-приложение, получишь путь из 4 этапов и подходящий тебе кит.